本日から稼働の、インビザライン用の最新型口腔内スキャン装置 （iTero element）です。
衛生士が早速スキャンしてみました。
スキャン結果から、現在の歯並びがキレイな画像になります。
そして、ここからが、さらにスゴイ！！
すぐに、ビフォー＆アフターの画像が見られます。
無料カウンセリング時には、まずスキャンして、あなたのビフォー＆アフターをお見せします。
当院のスタッフは、これで全員がインビザライン・ユーザーです。
みなさんも、どうぞお早めにスタートしてくださいね。
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
海老沢歯科医院では、発売されたばかりのインビザライン用口腔内スキャン装置の最新型（iTero element）を導入し、明日（9/15）から稼働します。
今日は、インビザラインの会社、アライン・テクノロジー日本支社で、iTero エレメントのトレーニングを受講しました。
iTeroの導入により、よりスピーディーで、正確なマウスピース装置の製作が可能になります。
また、無料相談にいらっしゃった時、すぐにシミュレーション画像（ビフォー＆アフター）を見ることができるようになりました。
最終的なあなたの歯並びが、その場で確認できます。
治療により どう変わるのかが、ひと目でわかりますから、治療がはっきりイメージできますね。
ぜひ、無料相談にお越しください。
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
歯並びが悪いことで「マイナスだな」「気になるな」と感じるときが来るかもしれません。
矯正治療は、白い歯を入れるなどと違って、短期間にできる治療ではないので、前もって取り組まねばなりません。
みなさんは、どういう時に「歯並びをなおしておけば良かった」と感じるでしょうか？
欧米では歯並びが悪い人と太った人は出世できないと言われます。
肥満と同様に、歯並びも自己管理であると考えられているようです。
さらに、歯並びが良いと、育ちも良いと認識されるようです。
ビジネスにおいても、歯並びが良いことで、評価が上がったり、第一印象が良くなることがあります。
ビジネスを意識して、歯並びをなおす方も増えてきました。
仕事のための投資と考えれば、矯正治療もそれほど高く感じないかもしれませんね。
同窓会は、重要なイベントです。
わたしの同級生でも何組かいますが、同窓会で再会して結婚したという話もよく耳にします。
人のイメージって、最後に会った時のものが維持されています。
中学卒業以来20年会ってなかったら、会うまでは、「大人になっただろうな」とか「老けただろうな」と予想はしていても、イメージとしては中学校の時のままです。
会った瞬間、そのイメージが上書きされます。
映画やドラマの場面のように一瞬で。
元々懐かしい友人でも、異性であれば、昔ちょっと好きだったとか、片思いだったなんて事もあるでしょう。
青春時代ですから、同窓会に行けばそういうのが１人はいるはずです。
「綺麗になったね」とか「若いね」と言われたいので、女性は気合が入ります。
「来年同窓会の予定があるので、その時までになおしたいです」
というような患者さんは、かなり多いのです。
歯並びを変えたいのか人生を変えたいのか
あなたは歯並びを変えて、どういう変化を望んでいますか？
たかが歯のことで人生が変わる？
実際に「歯並びが自信につながると思う人＝72%」というデータが有ります。

さらに、矯正をしたあとで出会いがあり、結婚に至った方もたくさんいらっしゃいます。
人が物事を判断するのは一瞬だと言われています。最初の数秒の「なんとなく」で人は物事の多くを決めています。
心理学に「初頭効果」というものがあります。
物事の一番最初が記憶に残りやすい、またはインパクトを受けやすいというものです。
相手と初めて顔を合わせた時、自分に対する印象のほとんどはその場で決まってしまいます。
しかも、１度決められてしまった印象を変えるのは難しく、一番最初で自分に好意を持ってもらうことが出来ないと、その後も良い印象を持たせるのがとても難しくなるのです。
第一印象は、思った以上に大事です。
あなたが良い人なのか、美人なのか、真面目な人なのか。
そういう判断は、付き合いが長くなればだんだん修正されていくものの、第一印象を決めるのは一瞬です。
歯並びが整って、印象が変わったことで、チャンスが増えるというのも、そんなに疑わしいことではないように思います。
いつ来るかわからない大事な出会いのために準備をしておけば、その時が来た時に、より良い出会いになる可能性を高めるでしょう。
マウスピース矯正が終わりそうなときに、今の主人と出会いました。矯正をしたことで変わったのは自分に自信が持てたことです。特に横顔に自信が持てました。口を手で押さえて笑ったりしていましたが、大きい口で笑えるようになったので嬉しかったです。出てた前歯が引っ込んで横顔がキレイになったと思います。結婚式はグアムで挙げました。写真やビデオに特にお金をかけました。母が「前と違って、横顔の写真がとてもキレイだった。全然違った。」とほんとに喜んでくれました。それが一番うれしかったことです。
自分が他人からどう思われているのかということは、実際には自分ではよくわからないことが多いですね。
性格的な事もそうですが、特に女性の場合は、容姿のことはたいへんデリケートな扱いをされます。
小学生までだったら、「ブス」とか「デブ」とか言われても、成長過程でもありますし、それほど大変なことにはならないでしょう。
しかし、中学生くらいになってそんなことを言われたりしたら傷つくし、場合によっては親が大騒ぎして一騒動おこることすらあります。
女性の容姿のことは、男性同士の話題としては頻度は高いものですが、その会話に入れる女性は「美人」です。
女性芸人のように、面と向かって「ブス」と言われて美味しい人もいます。
全員から明らかにそう思われていて、本人も自覚して笑いにしてる人は、意外とその会話に入れるのですが、「微妙」な人は特に気を使われます。
だって、その場に女性がいて「美人だね」ってコメントされなかったら、暗に「美人じゃない」って言われているようなものですから。男性はそんな時に容姿の話を始められるほどハートは強くないのです。
矯正後の患者さんに「最近、女性の容姿の会話をよく耳にするようになった」と言われた時に、なるほどと思いました。
以前は「微妙」とか「普通」とかいうカテゴリーだった彼女が、矯正後に「美人」というカテゴリーに入るようになったんだと思ったのですね。
良かったです。とも言えないのですが、容姿の話ってシビアですよね。
ダイエットの方法は、いつも雑誌やTVで特集されています。
いつでもみんなの興味の対象です。
わたしも「グルテンフリーダイエット」を行い、7キロ痩せました。
ダイエットに成功したあとは、体が軽くなった気がしますし、活動的な気持ちにもなった気がします。
体に興味を持って、メインテナンスしたりいたわったりすることは、とても大切なことです。
マウスピース矯正をすると、痩せる事が多いと言われます。
食事をするときには、マウスピースを外して食べるのですが、食べ終わった後に歯みがきをさっとしたら、トレーを付け直します。
せっかく矯正しているのだからと、外す時間が長くなるのを避けるために、食べた後の行動は素早くなります。
これは、自然にそうなっていくんですね。
食べた後は、デザートをゆっくり食べたりしてしまうことが多いようです。それを防止する効果もあるんです。
食べた後にダラダラしない。これはダイエットの基本ですから、マウスピース矯正が「痩せる」ことが多いのも、当然なのです。
昔のアイドルの写真が載っている雑誌を見かけたら、その歯並びの悪さと歯の色の悪さに驚きました。
高校時代に好きだったアイドルも、今見るとすごい違和感があります。
体型も昔のアイドルは今見るとしまりがなく、だいぶ太って見えますね。
今の若い人は、スタイルも歯並びもずっと良くなっている気がします。
最近のアイドルも様々ですが、歯並びは昔のアイドルよりずっと良くなっています。
美の基準は、時代によってだいぶ変わりますが、今の日本では、歯並びもたいへん重要な基準になっていると思います。
それは、アイドルや女優の歯並びが良くなってることでもわかります。
今では、矯正のやり方は変わりました。審美的な基準も技術も高くなりました。
アイドルやタレントは、歯並びを全部なおしてからデビューしなくても良いのです。
取り外せる装置を使えば、活動と併行して矯正することも十分に可能なのですから。
また、マウスピース矯正をしながら、ホワイトニングが同時進行で可能です。
矯正で歯並びをなおしながら、白い歯も手に入ります。
グラビアアイドル結城ちかさん
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
歯科の専門用語では、良いかみ合わせを「正常咬合」と呼びますが、相対する用語として「不正咬合」があり、悪い歯並びや咬み合わせを指します。
あごは動きますから、咬み合わさった状態がうまく合っているかどうか以外に、咬む動きが正常かどうかということも問題になります。
しかし、矯正を希望する患者さんが「悪い歯並び」と言った場合は、多くの場合は、見た目、審美的な問題のことを指すことがほとんどです。
一番多いお悩みは、歯がまっすぐ並んでいなくて、デコボコになっているケースです。
これは、歯が並ぶスペースの不足で、歯がまっすぐ並べずに列からはみ出してしまうことで起こります。
治療法は、歯が並ぶ空間を作ることから始まります。
歯を少しだけ削って場所を作ったり、後ろ側に少しずつずらしたり、アーチをやや大きくしてゆとりを作ったりします。
あまりに場所が足りない場合は、抜歯して1本間引きすることもあります。
ビフォー
アフター

次に多いのは、いわゆる「デッパ」です。
上下の前歯の間の段差が大きくなり、口が閉じにくい場合もあります。
これは、上下の歯の噛み合わせに問題がある場合、歯のアーチが極端に細長くなった場合、下あごの発達が小さかった場合など、様々なパターンがあります。
原因により、治療方法も様々です。

ビフォー
アフター
上下の前歯のかみ合わせが逆になっているものです。
骨格的な問題であるケースも多くあります。

ビフォー
アフター
骨格的な問題がある場合は、遺伝の要因が大きいケースがほとんどです。
他には、乳歯から生え変わる過程で、順番や場所に問題があったケースなど。
程度によっては、子どものうちから矯正治療を受けていれば、本格的な矯正をしないですむケースもありますが、やはり永久歯が生えそろってからの本格的な矯正治療が避けられないケースもあります。
矯正治療のための装置は、ワイヤーを歯に付けて行うもの、入れ歯のような取り外し式の装置を使うもの、そしてマウスピース型のものなどがあります。
ワイヤーの装置には、歯の外側にくっつけるものと、裏側にくっつけるものがあります。
外側のものは、慣れやすく苦痛はやや少ないですが、見た目が問題になります。
裏側のものは、見えにくいですが、舌の空間が圧迫され、やや苦しさを感じる方もいます。

取り外し式の、入れ歯に似た装置です。
主に、子どもの矯正治療に使用します。

小学校高学年からは、大人と同様にマウスピース矯正での対応も可能です。
永久歯列にむけて、本格的な歯列矯正の時期になります。
同じマウスピース矯正といってもたくさんのブランドがあります。
「オペラグラス3D」「アクアシステム」「インビザライン」「アソアライナー」「イークライナー」「DEN」などなど、探せば探すほどたくさんのマウスピース矯正ブランドが見つかります。
一番有名なのは「インビザライン」ですが、マウスピース矯正の装置の中でも、唯一違う特殊なつくりと言えます。
スマートトラックという材料が他のシステムのものよりやや厚手であるかわりに、かなり柔らかく、大きさも小さいです。
また、世界で一番最初に大規模確立されたシステムですし、その分の安定感があります。
インビザライン
オペラグラス3D
インビザライン以外の他の装置は、ほぼ同じ材料、同じコンセプトの上に製作されています。
技工所が違うだけで違うブランド名になっているもので、ほぼ同じものと考えて頂いて良いと思います。
変わったものでは、装着時間が8-10時間と短いのが売りのものもあります。
他のほとんどのシステムが20時間程度装着することを推奨されているのと比べると、際立って短い装用時間です。
実は使う装置が大きく違うわけではなく、短い時間装着するように指示し、一回あたりの移動量を小さくしています。
当然ですが、その分治療期間が長くなり、一般的な他のブランドよりも長い治療期間を必要とします。
インビザラインは、ゴールから逆算して設計した装置だということです。
つまり、ゴールとなる「最終目標」をまず設計します。
どうなったら「終わり」なのかをはっきりさせるのです。
そして、そこに現状からどう進んでいくか、途中経過を効率的に考えて設計するという発想です。
では、インビザライン以外の装置はどうなのかというと、例えば「前歯が曲がっているのをなおしたい」といった場合は、全体がどうなるかよりも、まずそれをどうするかを考えます。
ゴールからの逆算ではなく、おおよそのゴールの方向を見ながら、スタートしてしまうイメージです。

インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
みなさんは矯正治療にどのようなイメージをお持ちでしょうか？
「痛い」
「高額な治療費がかかる」
「見た目が悪くて恥ずかしい」
従来のワイヤーを使った矯正治療というのは、患者さんから見ると、あまり明るいものではなかったかもしれません。
患者さんは、将来の輝かしい姿を目指して努力しているのですから、当然素晴らしいことです。
しかし、その期間は人生の貴重な時間を「矯正治療」に捧げて、耐える期間を送ります。
わたしも、「痛い」とか「いつ装置は外せますか？」など、時にネガティブな言葉を受けながらお手伝いします。
患者さんの中には、強いストレスを感じて、少し暗い感じになってしまう方もいらっしゃいます。
仕事とはいえ、とても残念な気持ちになり、落ち込むこともあったわけです。
矯正の方法というと、昔ながらのやり方はワイヤーを歯にくくりつけて行う方法です。
取り外し式の「入れ歯」のような装置で行う方法もありますが、主に子供用で、大人の矯正といえばワイヤーでやるものでした。
ワイヤー矯正とマウスピース矯正を比べれば、正直に言うと、やはり一長一短です。
ですが、患者さんの側の大きなメリットを考えると、最近ではワイヤー矯正は、あまり選択されることはありません。
矯正専門医に行くと、ワイヤーが見えるのが嫌ならということで、「裏側の矯正」を勧められることも多いでしょう。
実は裏側矯正が最も盛んなのは日本です。裏側の矯正装置も主だったものは日本の先生が発案したものです。
欧米では、矯正治療するのは育ちが良い証拠で、むしろ誇らしいものですから、信じられないかもしれませんが、装置は見えたほうが良いのです。
隠す意味がありませんから、わざわざ取り扱いが難しくて値段が高い裏側矯正を選ぶ人はほとんどいません。
日本では、矯正が恥ずかしいものとは思ってなくても、装置が付いた口を見せたくないという人が多いのです。
自己主張が強くなく、努力は陰でするものというような、慎ましい考えが根強い国民性も関係しているかもしれませんね。
そうした意味で、内側の矯正装置はマウスピース矯正が登場する以前はとても人気がありました。
しかし、内側のワイヤーは見えにくくても舌の空間が狭くなり、苦しくて患者さんは大変です。
一方、外側に付けるワイヤーはすぐに慣れてしまい、それほど違和感は無くなって、苦しいようなことはあまり無いようです。まさに一長一短なわけです。
そこに、「矯正装置が見えない」ことと「苦痛がない」ことを両立する装置が出てきました。それがマウスピース矯正ということになります。
自分で好きに取り外せることが、多くの方にとってはマウスピース矯正を選択する一番の理由になります。
自分のライフスタイルにあわせて、自分のペースで治療できることが大きなメリットです。
最大のメリットは「取り外せる」ことです。
ワイヤーの装置を付けたくないのは、人に装置を付けている姿を見られたくないという理由だと思いますが、外せるから、人と会うときはポケットにしまっておけます。
2つめのメリットは「目立たない」ことです。
装置を付けていてもそれほど目立たないから、恋人といる時は外すけど、友人といるときや仕事中は付けっぱなしに出来ると言う方が多いです。
それに対して、取り外しができて、あまり目立たない、「マウスピース矯正装置」というのは、自分の前向きな気持ちをライフスタイルに反映させながら、日々きれいになっていく自分の姿を見て嬉しい気持ちになります。
歯並びをキレイにしたいと思ってる人は、実はとても多いのです。
子供の頃から歯並びが悪いことを気にしていた人は58.0%もいます。
しかし、装置の見た目が気になる（61.8%）のが嫌だったり、お金がかかる（51.3%）のであきらめたり、痛そう(34.2%)だからとしなかったり。
実際に矯正治療に取り組むのはごく一部の人でした。
従来の矯正治療には様々なハードルがありました。
ネガティブな理由のいくつかは、今ではあまり当てはまりません。
取り外せて、透明なマウスピース矯正装置が使われるようになったことで、今では楽しいライフスタイルの一部にしながら矯正治療をすることも出来ます。
ダイエットしたり、ジムに通って体を鍛えたり、ランニングしたり。そういうのとあまり変わらない感覚で気楽に始められるのです。
装置の見た目が気になる（61.8%）
気になっていたのに、今までやらなかった最大の理由は何かというと。装置の見た目が気になることです。
昔ながらのワイヤーの装置は今でも使われていますが、近ごろはだいぶ選ばれる事は少なくなりました。
ワイヤーは体に負担をかける古いやり方で、今はストレス無く矯正ができるようになったとも言えるでしょう。
費用がかかる（51.3%）
費用に関しても、様々な理由でだいぶ安くなってきています。
昔だったら、矯正＝100万円という感覚でしたが、今ではだいぶ安くなって、少しの歯だけなおしたい場合は20万円程度から出来るケースもあります。
歯科矯正は、割と気楽に始められる治療になったのです。
痛そう(34.2%)
痛そうだからやりたくないという方もけっこういます。
実際にマウスピース矯正をした人に聞くと、一番多いのが「圧を感じる」という表現です。
「痛いと言えば、一番最初の3日は痛いと言えるかも」
こんな表現をする人もいます。
当然人それぞれなのですが、特に耐えられないほど痛かったと感じる人は、いままでいなかったようです。
治療開始24時間後が「痛み」のピークで、その後急激に軽くなっていき、約3日後には慣れてしまいます。
その後は、トレーを交換した直後から約半日、多少圧力を感じる方もいらっしゃいますが、痛みというレベルにはならないことがほとんどのようです。
一方、成人後に矯正治療を受けた人に対する調査では、73.3%の方が「もっと早くに治療した方が良かった」と答えています。
子供の頃に治療をしなかった理由の多くは、「治療装置の見た目が気になる」（61.8%）ことですが、子供の頃に「マウスピース矯正を知らなかった」（96.7%）ために治療に至らなかった方が多いようです。
マウスピース矯正は、アメリカでは83.0%、中国でも78.5%の認知度がありますが、日本で知っている人はたった30.5%でした。
世界最大のシェアを持つマウスピース矯正装置「インビザライン」を提供するアライン・テクノロジー（株）が2012年に調査したところによると、日本に住んでいる外国人の76%は、「日本人は歯並びが悪い」と感じているそうです。
「たくさんの歯科医院があるのに、日本人の歯並びが悪いことに驚きました」
こういうコメントをする外国人がたいへん多かったのです。
「歯並びが笑顔の印象を左右する」とか「歯並びが自信につながる」と感じている人が9割近くいたことをあわせて考えると、日本人は外国人に比べて、笑顔でだいぶ損をしていることになります。
それでは、なぜ日本人は歯並びをなおさないのでしょう。
矯正治療中のイメージについて、「歯並びが良くなっていくのが、うれしい」というポジティブな印象と 「矯正装置による不自由で、つらい」というネガティブな印象のどちらにあてはまるかを聞いたところ、海外で は「うれしい」アメリカ 76.0%(152 名)・中国 63.5%(127 名)に対して、日本は 63.0%(126 名)が「つらい」と正反対の傾向が見られました。
目立たないマウスピース矯正装置の認知度は、米国や中国では80%程度ありますが、日本では30%程度であることを考えると、日本における矯正治療へのネガティブなイメージは、ワイヤー矯正に対するものが多いと考えられます。
ワイヤーを歯に接着する矯正治療に対して、日本人がいかにネガティブな感情を持っているかを示しています。
ハリウッドの映画を見ていると、時に矯正器具を付けた子供が出てくることがあります。役柄はそこそこお金持ちの家の子供です。
欧米では、矯正治療を行うことは、一定のステータスです。
ですから、日本とは違い「恥ずかしい」という気持ちを持つ人は少なく、逆に「誇らしい」と感じる人が多いようです。
そう、欧米では、矯正装置は「育ちが良い」人専用のツールなのです。
矯正装置は、これでもかというように存在感があり、止めているゴムは蛍光色のピンクなど、とんでもなく目立つ色。わざと目につくようにしています。
聞いた話だと、地味な色のゴムと目立つ色のゴム、どっちが良いか質問すると、たいていは目立つ方を選ぶとのこと。それで良いのです。
世界で最初の取り外せるマウスピース矯正装置になった「インビザライン」は、アメリカでの最初の評価は必ずしも高くなかったようです。理由は「目立たないから」だそうです。面白いですよね。
矯正装置を目立たせたい人が多いのに、目立たない装置なんて。
でも、大方の予想に反して大ヒットします。
それには、子供の時に1回矯正治療をして大人になり、後戻りによる2度目の矯正をしたい人に選ばれたという理由があるようです。
人にわかることは全然良いけど、ワイヤーの装置は、やっぱり痛いのや邪魔だったりすることは1回やってるからよくわかります。
社会的ステータスはもう大丈夫だから、2回目は軽い気持ちで楽にやりたい。そういう人たちに支持されたようです。
日本では、元々目立つ矯正装置は嫌がれていましたし、目立たず取り外せる装置はピッタリでした。
当然大ヒットしましたし、今後もスタンダードになっていくことは間違いないでしょう。
アメリカ以上に、矯正を行う患者さんに望まれたシステムで有ることは、確かなことです。
最近は容姿やファッションセンスの良い人がとても多くなりました。
一瞬、芸能人かと思うような人を、男女問わずよく見かけます。
デパートに買い物に行ったときのことです。
あるひとりの女性を、まわりの人たちがちらちら見ていました。
誰かわかりませんが、芸能人に似た人がいた気がします。「誰だったかなあ」。
ところがその女性がちょっと笑った瞬間、「あ、やっぱり違う。」と思いました。
まわりの人たちも、一瞬でそう思ったようで、すぐ買い物に戻っていきました。
どうしてそう一瞬で思ったのか。
それは、前歯の一本がほんのちょっと曲がっていたからです。
わたしは、専門家ですから、歯に目が行って当たり前ですし、理由もわかりました。
しかしまわりの人たちも、わたしのように理由ははっきりわからないとしても、直感的に同じように感じたのです。
ほんの少しの違いなのに、実に「おしい！」と思いました。
口を開けて笑ったときに他人が感じる違和感が、歯並びのちょっとした不正だと気づくこと。
それは多くの人にとってなかなかあることではありません。
でも、たった一本の歯の並びで、印象はかなり変わってしまいます。
テレビや雑誌に出るような人は、今ではみんな矯正して歯並びを整えています。
今では取り外し式の装置で、他人にわからないように治すことができるのですから、当然と言えます。
マウスピース矯正装置が、日本で最初に知られることになったきっかけも、日本人大リーガーの某有名投手が使用したことでした。
もしあなたが、今まで気にしていなかったとしても、ちょっとした歯列の不正を治すだけで、他人が感じるあなたのイメージが見違えるように良くなることは確かです。
心理学には、人間関係について大事な法則がいくつかあります。
「メラビアンの法則」は、人は話の内容そのものよりも見た目などの視覚的情報や、話し方などの聴覚情報で印象を決定付けられるというもの。
人の受けとめ方について、人の行動が他人にどのように影響を及ぼすかというと、話の内容などの言語情報が7%、口調や話の早さなどの聴覚情報が38%、見た目などの視覚情報が55%の割合であった。というようなものです。
相手に良い印象をあたえるためには、言葉より、見た目、表情、口調がより大事だということになります。
また、笑顔は「あなたを信頼しています」というサインとして非常に効果的であることがわかっています。
つまり、出会いについては、最初に会った時の見た目、話し方、笑顔が想像以上に大事であるといえますね。
もし、あなたが歯並びに自信がなかったら、大きな笑顔を作ったり、自信を持って口を開けて話したりが難しいことになるかもしれません。
いつ来るかわからない大事な出会いのために準備をしておけば、その時が来た時に、より良い出会いになる可能性を高めるでしょう。
歯並びを整えることは、自信を持って笑えるようにすることにもつながるのです。
※文中のデータとグラフは、「アライン・テクノロジー・ジャパン（株）2013年調べ」の公表資料より引用
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
東京都杉並区学校歯科医会が制作したパンフレット「歯の外傷」がわかりやすかったので紹介します。
外傷で抜けてしまった歯も、元に戻せる可能性があります。
口の外に出てしまった場合も、探してきちんと保存しましょう。
歯科医院に行くまでの、歯の保存方法と時間がたいへん重要です。
抜けた歯にはなるべく触らず、牛乳などで洗い、牛乳の中で保存します。水道水では洗わないでください。
牛乳がないときは、口の中に入れて歯科医院に行ってください。
歯科医院で歯を固定する必要があります。
隣の歯と接着剤で一時的にくっつけます。
しばらくしてから、神経が生きているかどうかの検査が必要です。
場合によっては、症状がないのに、神経が死んでしまっている場合があります。
特に歯が揺れたりしていない場合も、神経が死んでしまう場合があり、歯の根の先に膿が溜まってしまうときがあります。
思わぬトラブルが発生している可能性もありますので、念のため必ず歯科医院を受診しましょう。
歯列矯正をする時に、ワイヤーを付けるやり方に代わり、取り外せる透明なマウスピース型のものを使うケースが増えてきました。
この装置を利用して、ついでにホワイトニングをすることができます。
歯自体の色を白くします。
クラウンなどの被せ物ではないほとんどの歯に有効ですが、特に適しているのは、加齢によって変色した歯の場合です。
歯科医院で行うホワイトニングです。
光を当てて活性化させたり、強い薬剤を使ったりすることで、短時間に結果を出します。
自宅でトレーに薬液を入れて行うホワイトニングです。
最もポピュラーな方法で、アメリカでは、ほとんどがホームホワイトニングです。
矯正装置を使用したホワイトニングは、ホーム・ホワイトニングになります。
クリーニングは、歯を白くするのではなく、歯の表面の汚れを落とすものです。
汚れが取れることで、歯自体が白くなったように見えるときもありますが、あくまで歯の色は変わりません。
痛みません。
使われる薬剤は、過酸化水素か過酸化尿素ですが、これが分解したフリーラジカルと呼ばれる物質が作用して白くなります。
このフリーラジカルは、歯の表面の細い溝に入り込んでいる着色物質を分解しますが、作用した後は酸素と水に分解します。
歯そのものは傷つけること無く、化学変化により、安全に漂白します。
インビザライン、アソアライナーなどのマウスピース型の矯正装置です。
ホワイトニング専用のトレーは、柔らかいゴムのような素材が多いですが、矯正用のトレーはペットボトルと同じような素材で、多少硬さがあるプラスティックに近い素材です。
昔は、夜寝る時に入れたり、数時間作用させたりしましたが、現在は、以前と比べかなり濃度の高いホワイトニングジェルが使用されます。
おおよそ30分程度の使用が標準です。
しみなければ、より長時間使用しても良いですが、しみてしまう場合は時間が長すぎるので、少し短い時間で使用して下さい。
また、フッ素入りのジェル、無ければ歯磨きジェルをトレーに入れて作用させると、しみは軽減します。
かなりしみてしまった場合も、最大で24時間でもとに戻ります。
次からは時間を慎重にしましょう。
もっと白くしたい場合は、継続すれば、少しずつ白くなりますが、最初の2週間より変化は小さくなります。
希望の白さになったら、月に2~3回ほどホワイトニングすれば白さを維持できます。
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
よく受ける相談に「神経取った歯なのに痛くなった」というのがあります。
神経取った歯は痛くならないと思ってる人が多いんですね。
「神経がまだ残ってるの？」
「歯医者がちゃんと治療してないから？」
「大丈夫か？自分」
今日はこれについて詳しく書きたいと思います。
芸能人もブログに書いています。
歯が痛くて
本当に痛くて
でも
もう神経を取っているハズの歯で
そんなハズ無いのに
やっぱり痛くて「歯が」雛形あきこオフィシャルブログより
http://ameblo.jp/hinagata-akiko/entry-12221864328.html
痛みます。
虫歯の痛みとは種類が違いますが、急患で来院する理由の中では、けっこう高い頻度です。
実は歯自体の痛みではなく、歯の周りの組織の炎症です。
神経を取った歯の根元や周辺に炎症が起こり、膿（うみ）が溜まることで腫れて痛みが発生します。
痛みの種類としては「咬むと痛みが激しい」という特徴があります。
腫れですので、発熱をともなう場合もあります。
膿の出口ができないと、どんどん圧力が高まり、痛みがおさまりません。
神経の入っていた部分は細菌が入っているので、表面を少し削り取る方法で、できるだけキレイにしていきます。
その後、薬を入れて消毒し、ゴムのような材料で緊密にふさぎます。
しかし、この方法では、根の先の膿が発生した部分を、完全には無菌にできません。
感染源を完全に除去する方法は抜歯しかありません。
でも、歯はいったん抜いたら、再びはえてくることは無く、元通りに戻らない器官です。
しかも、毎日毎食使う必要があるので、リスクを負っても使えるように残す価値があるからそうするのです。
実際には、多くの場合で問題なく使用できる状態にできます。
歯って、すごいですね。
ただ、無菌じゃないものが体の中にある状態からなので、最後の部分は体の抵抗力で治すことになります。
ですから、治り具合には、感染の程度や治療の手技が同じでも、個人の違いが出てきます。
若くて健康な人と、抵抗力が落ちている人では、治療結果に違いが出る可能性もおおいにあるのです。
また、食いしばりや歯ぎしりなどの強い外力が加わること、病気などの体調の変化で、いったんおさまっていた炎症がふたたび起こり、急に痛みだすこともあります。
きっかけは予想がつかないので、ある時痛みが出てきて不安になることになります。
歯の神経の部分の治療は、職人芸とも言える難易度の治療です。
特に、奥歯の神経の入った部分は細く、曲がりくねっていて、しかも3本〜4本あります。
口の奥の方だから、手も入りにくいです。
歯科医からすると、腕の見せ所でもありますが、プレッシャーがかかる困難な治療です。
そういう高度な治療なのに、医療保険の評価は大変低く抑えられています。
ざっくり言って保険治療では100%赤字になると言っても良いでしょう。
時間をかけてゆっくり取り組むことが難しい治療でもあります。
雛形あきこさんの場合、器具が折れていたとのことですが、どこかで失敗があったと言えると思います。
こういう話になると、やはり、歯科医に対する不信感がつのりますよね。適当にやってるんじゃないかとか。
歯科での失敗は、攻める気持ちから起こる場合も多いのです。
患者さんのことを考えて、一生懸命やった結果がうまく行かなかった、ということもよくあります。
安全に、危険のない仕事だけを心がければ、中途半端な治療になる可能性もありますし、困難な部分の治療を完璧にしようとすると、思いがけない結果をまねくこともあります。
言い訳でしか無いのですが、こういう事態を、どうか悪意だけではとらえないで頂けたらうれしいです。
もちろん、失敗に気づいていたのに患者さんに伝えていなかったとしたら、それはダメです。
神経を取らなければならなくなった時点で、治療の難易度はかなり高いのです。
つまり、一番大事なことは、神経を取らないですむうちにきちんと治すこと。
痛くなってから治療すると、神経の治療は必須ですから、自覚症状が無い段階で検診を受けて対処するしかありません。
大切なのは予防と適切なタイミングでの治療ということになります。
そして、虫歯ができてしまった場合も、初期段階の治療のクオリティを高いものにして、再発を予防することです。
治療のやり直しや、新たな虫歯を防ぐことで、大きな治療になることを防ぐことが大切です。
不幸にも神経の治療が必要だったり、すでに神経が無かったりする場合は、歯科医とコミュニケーションを取って、できるだけ良い形で治療が受けられるようにしましょう。
お忙しい方には大変ですが、あまり混む時間に行かずに、歯科医がじっくり取り組める時間帯に予約を取る。治療の中断や予約変更をしない。などが有効です。
審美的な予防歯科修復ができるセレック。フルデジタルの器械を使用。即日で修復物を製作し完了することで接着技術が格段に向上。再治療が無くなり歯が長持ちします
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
子供の矯正を検討する年齢とタイミングって難しいですね。
最近の子供は、歯の出て来るスペースの不足で、歯並びが悪くなる傾向があります。
よく、固いものを噛まなくなってあごが小さくなってきたからだと言われますが、そうではなく、歯が大きくなってきたからという説が有力です。
逆に、永久歯の先天欠如が増え、生え変わりの時期に永久歯が足りないというケースも多くなりました。
もしかすると、未来人は歯の数が少なくなるのかもしれません。
以前なら、矯正治療は、永久歯がはえそろってからの治療（二期治療）がメインでした。
しかし、歯の出て来るスペースの不足によってデコボコ歯並びになっていたり、受け口等の場合は、乳歯や混合歯列の時期（一期治療）から、少しずつ治療を始めた方が有利になることもあります。
子供のうちに矯正を始めるべきなのか、いつチェックすれば良いのかについてまとめます。
要注意の歯並びは下記のようなものです。
・前歯の咬み合わせが反対（受け口）
・出っ歯
・歯の並びがデコボコ（乱杭歯）
・八重歯
八重歯・乱杭歯
１、乳歯が生えそろう時期（3歳）
２、６歳臼歯が出てきた時
３、上の前歯が生え変わる時（7歳〜8歳）
４、犬歯・小臼歯が生え変わる時（10歳〜11歳）
５、永久歯が生えそろった時期（12歳前後）
つまり、中学生までは、ほぼ毎年歯並びチェックをした方が良いと言うことですね。
半年に一度などど決めて、定期的に歯科医院に検診に行き、虫歯や歯並びの異常がないか、チェックすれば万全です。
１、乳歯で受け口（上の歯と下の歯の噛み合わせが反対）
２、６歳臼歯の噛み合わせが悪い
３、２番目の前歯の場所が無い
特に３の時期（7歳〜8歳頃）は、80〜90％の子供が、あまりうまくいかない方に該当すると言われるようになりました。
受け口
あごの成長とともに、ガチャガチャな歯並びが自然になおることはないのか？というのが、最も多い質問です。
結論から言うと、自然になおることは少ないです。
あごの成長は後に向かって進み、あまり横には広がらないからです。
あごの骨格の改善が必要なお子さんは、早い時期に矯正の専門医を訪れ、多くの場合は、早期に治療を開始する必要があります。
骨格に改善が必要ないお子さんや、矯正治療が結果的に必要ないお子さんも、継続して経過を見ていく必要があります。
治療のタイミングが永久歯になってからになるとしても、早めに治療した方が良いことになるケースもありますので、成長と歯の生え変わりを観察しながら早期に始めるのか、成長後に対処するのかを決めていきます。
とにかく歯科医院に行け！という結論で申し訳ないのですが、この「経過観察」が、子供の矯正治療の重要な一部となります。
もし何もしないという判断をしたとしても、これは放置するのではなく待つということです。
この判断が、非常に重要な診断なのです。
私も以前は、早期の治療開始には消極的でした。
理由は、最終的な治療終了までの期間が長くなる事です。
子供の矯正は、歯が生え変わる途上、成長の途中では変化が常に起こっている事から、その時々の治療方針に変更、修正が必要です。
成長の終了、永久歯列完成までで、やっと一段落です。
最終的な仕上げは永久歯が生えそろってから（二期治療）になりますから、早く始めるとそれだけ治療期間が長くなります。
しかし、現在は多くの子供の歯並びに問題があることが多くなり、早期に着手した方が良い子供がとても多くなったと感じます。
治療期間自体は長くなりますが、早く始める事で、介入が少なく済む事が多くなり、結果、負担もかなり小さくなる事がわかりました。
そのため現在は、早期の開始をおすすめすることも多くなりました。
繰り返しになりますが、もし治療しない場合でも、経過観察が重要な治療の一部になります。
出っ歯の治療は、一期から始めても、永久歯列になってから始めても、治療効果に大きな差は無かったということが、最近の一部の研究で指針として出されました。
多くの症例にあてはまるとは言えませんが、出っ歯のみが問題の場合は、早期治療は適応ではない可能性があります。
出っ歯
ムーシールドは乳歯の時期に受け口（上下反対の咬み合わせ）を改善する装置です。
乳歯列期に治療を行う事によって正常な顎骨の成長発育の促進及び、永久歯の正しい生え変わりを期待します。
主に就寝時に使用します。
適応年齢：3歳から
ポリウレタンの柔らかい素材でできた装置。
様々な症例に適応します。
主に就寝時に使用します。
適応年齢：3歳から10歳
あごの横幅を広げる入れ歯のような装置です。
前歯の出て来るスキマが足りない場合などに使用します。
永久歯が生えそろう時期の、小学校高学年からは、大人と同様にマウスピース矯正での対応も可能です。
永久歯列にむけて、本格的な歯列矯正の時期になります。
4歳くらいまでは普通なので心配ありません。
5歳くらいでしているときは、歯並びに影響する可能性があります。
口呼吸をしているといつも口が開いていることで、唇の力が弱くなったり、舌の位置が悪くなって、出っ歯になることがあります。
鼻炎などでお鼻がつまりやすかったり、扁桃腺を原因にする場合も多いです。
前歯が生え変わる時に、永久歯が出るまでの間に歯が無くなるので、スキマをふさぐために舌に癖がつくことがあります。
前歯が合わさらずにスキマができたり、出っ歯の原因になったりします。
歯科医院で、舌の正しい使い方のトレーニング（MFT）を受けて下さい。
歯並びは財産です。
アメリカでは、子供が矯正装置を付けている事は、社会的ステータスとなります。
ショッキングピンクのような、目立つ装置をわざわざ選んで付けるくらいです。
難しい時代を生きて行く、大事なお子様の将来に、教育と同様「歯並び」を財産として残すことも良いアイデアだと思います。
インビザラインは、取り外せる透明な矯正装置であるマウスピース矯正の中で、世界で最初に確立されたスタンダードシステムです。追加料金が発生せずに治療が可能です。
妊娠すると、様々な事が気になりますね。歯科治療に関しても心配な方は多いでしょう。
今回は、妊娠中の歯科治療について解説したいと思います。
妊娠中は歯科治療に最適な時期ではありませんが、必要な場合には、時期を選んで治療を行うことも可能です。
| 妊娠超初期（〜3週） | 治療可能。治療や薬の服用の影響は無いと言われています。 |
| 妊娠初期（４週〜15週） | 応急処置のみ。薬の服用は慎重にします。 |
| 妊娠中期（16週〜27週） | 治療が可能。 |
| 妊娠後期（28週〜39週） | 応急処置のみ行う。出産後６〜８週後に治療開始。 |
歯ブラシ指導、清掃などは、すべての時期において行えます。
歯科で使われるX線により、胎児への影響があるという報告はありません。
照射量が少なく、撮影場所（口）が性腺や子宮から遠いからです。
さらに万全を期すために、防護エプロンを装着し、必要最小限の枚数しか撮影しませんので、ご心配はありません。
歯科で使用されている麻酔について、通常量の使用では、母体・胎児ともに影響はないとされていますが、必要な場合に限り必要最小限で使用します。
歯科で使用される薬品も、胎児に対してほとんどが影響がないとされていますが、完全な安全性は確かめられていません。
薬を飲むかどうかは、有益性と危険性を比較して判断することになります。
妊娠初期はできるだけ慎重にあるべきで、一部にできるだけ避けたほうがよいとされる薬品もあります。
出産直前には避けるべき薬品もあります。
いずれにしても、胎盤の通過性などで判断し、必要な場合に限り、より適切な薬を選んで使用します。
原則として行いません。
他の方法による応急処置で産後までしのぐのが一般的です。
ただし、炎症を繰り返して、対症療法の連続になるような場合は、妊娠中期に抜歯を考慮します。
歯科で使用する麻酔薬や服用する薬は、妊娠中と同様に安全ですが、もし使用する場合には、より安全な薬品を選択します。
それでもご心配の場合は、搾乳しておくかミルクなどにし、治療後４〜５時間は授乳を避けて下さい。
妊娠中は、ホルモンの関係で、歯肉炎が起こりやすくなりますので、いつも以上に歯みがきを丁寧にする必要があります。
つわりなどで歯みがきが難しい場合は、歯ブラシの選び方、磨き方について歯科医院で指導を受けてください。
歯周病に関与している細菌が、早産や低出生体重児にも悪影響を及ぼしているのではないかといわれています。
歯周病の治療を行っておくことで、リスクを1/5にすることが出来ます。
1歳7ヶ月〜2歳7ヶ月が、むし歯菌の母子感染がおこりやすい時期です。
感染を完全に防ぐことは困難ですが、ご両親の口の中の状態を良好に保つことと、感染時期をできるだけ遅らせることで、お子様はむし歯になりにくくなります。乳歯が完全に出てくる3歳位まで頑張ると良いですね。
お父さんお母さんそろって、口の中の状態を良好に保つことが大事です。
もし虫歯や歯周病がある場合は、遺伝的要因からも、お子様のリスクに気をつける必要があります。
妊娠中も、ほとんどの場合は安全に歯科治療を行えます。
ただし、やはり治療に最適な時期とは言い難いので、妊娠する可能性がある方は、計画的に歯科治療を完了し、まめに定期健診を受けるようにして下さい。
妊娠中に治療を行うかどうかは、治療を行うメリットと、治療しないデメリットを比較検討して判断します。
妊娠がはっきりしないような初期に歯科治療を受けた場合や、薬を飲んだ場合も、安全ですので気にする必要はありません。
しかし、妊娠が確定したら、歯科医にその旨を確実に伝えてください。
歯科医は、時期や状態によって判断し、的確な対処を行うことができます。
